Коллектив ученых Национального медицинского исследовательского центра гематологии Минздрава России представил результаты масштабного исследования, посвященного одной из наиболее сложных проблем современной медицины — ведению беременности у пациенток с миелопролиферативными новообразованиями.
Результаты исследования подготовленные сотрудниками центра под руководством заведующей отделением стандартизации методов лечения гематологических заболеваний доктора медицинских наук А. Л. Меликян и начальника информационно-аналитического отдела кандидата технических наук С. М. Куликова, были представлены в виде стендового доклада на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации гематологов (EHA), который проходил в столице Швеции с 11 по 14 июня 2026 года.
В центре внимания исследователей — анализ 165 беременностей у 122 пациенток с Ph-негативными МПН, наблюдавшихся в центре в период с 2014 по 2024 год. Как отметили авторы работы, беременность при таких диагнозах, как эссенциальный тромбоцитоз (ЭТ), истинная полицитемия (ИП) и первичный миелофиброз (ПМФ), традиционно сопряжена с высокими рисками выкидышей и мертворождений. Общая частота рождений живых детей в проанализированной когорте составила 67,8%, при этом исходы напрямую зависели от подтипа заболевания и выбранной терапевтической стратегии.
Ключевым результатом работы стало сравнение эффективности различных схем лечения. Самая высокая частота рождения живых детей (91,7%) была достигнута при применении комбинации низкомолекулярного гепарина (НМГ) и ацетилсалициловой кислоты (АСК). Тройная терапия (интерферон-альфа + НМГ + АСК) показала эффективность в 77,4%. В то же время монотерапия только ацетилсалициловой кислотой оказалась наименее результативной — частота живорождений в этой группе составила лишь 56,5%.
«Наше исследование демонстрирует, что стратегия лечения напрямую влияет на шансы пациентки благополучно выносить и родить ребенка. Статистически значимое улучшение исходов при добавлении низкомолекулярного гепарина (p=0,02) и четкая тенденция к улучшению на фоне применения интерферона-альфа позволяют говорить о необходимости пересмотра подходов к монотерапии в пользу комбинированных, риск-адаптированных схем», — прокомментировали результаты авторы стендового доклада «Стратегии лечения и показатели рождаемости живых детей при беременности с миелопролиферативными новообразованиями: анализ 165 беременностей в одном центре».
Представленные на конгрессе данные авторов: Погосян К.Т., Меликян А.Л., Старченко С.Э., Гилязитдинова Е.А., Суборцева И.Н., Полушкина Е.С., Куликов С.М. имеют важное значение для разработки клинических рекомендаций, подчеркивая, что применение только ацетилсалициловой кислоты без дополнительной циторедуктивной и антикоагулянтной поддержки может быть недостаточным у данной категории пациенток.
