В ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России в настоящее время работают специалисты нефрологи для оказания помощи пациентам с заболеваниями системы крови и почечной патологией. Помощь оказывается в круглосуточном режиме независимо от тяжести состояния больного. Заместительная почечная терапия (гемодиализ) является способом протезирования отсутствующей функции почек, без которых невозможно выжить.
В 1960 году в ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава Россиии впервые создано отделение посттрансфузионных осложнений и гемодиализа, и впервые с помощью гемодиализа вылечена больная с посттрансфузионным осложнением после несовместимой гемотрансфузии. С тех пор в Гематологическом центре были пролечены сотни пациентов с почечной недостаточностью из-за несовместимых переливаний крови со всей страны. В нашем центре осуществляется лечение гематологических больных как с хронической болезнью почек так и пациентов отделения интенсивной терапии в критическом состоянии. В настоящее время в структуре ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России группа диализа с дневным стационаром входит в состав отделения реанимации и интенсивной терапии. В нашем распоряжении — самые современные методы заместительной почечной терапии (гемодиализ, гемофильтрация, селективная адсорбция и т. д.). Это позволяет оказывать эффективную высокоспециализированную помощь больным с полиорганной недостаточностью и сепсисом.
Всем пациентам, госпитализированным в ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, при необходимости оказывается нефрологическая помощь — как консультативная, так и заместительная почечная терапия. Вопрос лечения гематологического заболевания при патологии почек обсуждается совместно с нефрологами. Проводится коррекция лекарственных препаратов с учетом воздействия на почки.
«Частой причиной поражения почек в гематологической клинике является множественная миелома. При этом миеломную нефропатию часто путают с другими видами нефритов. Такие больные не сразу попадают к гематологу. Сначала находят почечную недостаточность, начинают диализ, в процессе выясняется, что основная
Для осуществления гемодиализа в нашем центре возможно создание двух видов сосудистого доступа: 1) катетер в центральной вене; 2) артерио-венозный анастомоз на руке (для использования колется двумя специальными иглами). Каждый вид доступа имеет свои показания и противопоказания, преимущества и недостатки. В ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России используют оба доступа.
«Конечно, хронический
На сегодняшний день заместительная почечная терапия (диализ) стала широко доступна для людей с различными болезнями почек. Качество и продолжительность жизни таких людей растет год от года.
Денисова Елена Николаевна, руководитель группы диализа с дневным стационаром; Лончаков Алексей Георгиевич, старший медицинский брат.
Кубренкова Дарья Эдуардовна, врач-нефролог.
Пурло Наталья Владимировна, врач-нефролог; Арапова Наталья Михайловна, врач-нефролог.
