Как известно, кроветворная ткань находится внутри тазовых костей, рёбер, грудины, костей черепа, в длинных трубчатых костях, в меньшей степени внутри тел позвонков. Кость служит «домом» для кроветворной ткани, обеспечивая её нормальную работу. Поэтому опухоли и некоторые неопухолевые заболевания крови приводят к патологии костей и имеют характерные клинические и рентгенологические проявления. Самая агрессивная опухоль в плане разрушения костной
Ортопедические проблемы нередко возникают как осложнение лечения гематологического заболевания. Остеонекроз суставных отделов костей может развиваться у пациентов после химиотерапии острого лейкоза. В зоне риска также находятся пациенты, получающие большие дозы глюкокортикоидных гормонов.
В ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России два отделения занимаются лечением костно-суставной патологии у гематологических больных. Это отделение травматологии и реконструктивно-восстановительной ортопедии для больных гемофилией под руководством д. м. н. В. Ю. Зоренко и отделение травматологии и ортопедии под руководством к. м. н. В. Е. Мамонова.
Выполняемые операции:
- эндопротезирование суставов;
- остеосинтез длинных трубчатых костей;
- хирургия кисти, стопы;
- малоинвазивная вертебропластика;
- операции на сухожилиях и мягких тканях;
- ревизионное эндопротезирование, в том числе при перипротезной инфекции;
- онкологическое протезирование с использованием онкопротезов у пациентов с миеломой;
- артроскопия.
Консервативное лечение:
- пункции крупных суставов препаратами гиалуроновой кислоты;
- химическая синовэктомия с рифампицином.
Реабилитация:
- лечебная физкультура в тренажерном зале под руководством инструктора;
- миостимуляция;
- лечебный массаж.
По словам Василия Евгеньевича Мамонова, «залог успешной
Операция эндопротезирования коленного сустава
Интрамедуллярный остеосинтез
