Выступая в рамках секции «Высокие технологии в медицине: курс на передовое развитие» генеральный директор НМИЦ гематологии Минздрава России Е. Н. Паровичникова отметила, что лечение заболеваний системы крови — это непрерывный технологический процесс, требующий мультидисциплинарного взаимодействия. При этом высокие технологии в гематологии начинаются прежде всего, с диагностики. Для примера наглядно была представлена «молекулярная карта» из 24 составляющих только одного подварианта острого лейкоза.
Показана схема терапевтического континуума, где одним из элементов излечения выступает в том числе иммунологический феномен «трансплантат против лейкоза», а также CAR-T клеточная терапия.
Подчеркнуто , что эффективность лечения определяется самым первым воздействием, четкой этапностью и интеграцией высокотехнологичных этапов в общую программу лечения.
Так, излечение пациентов с агрессивными формами лимфом при медиане возраста 45 лет на сегодня составляет 88 %. Треть пациентов получают ауто трансплантацию.
Пятилетняя выживаемость пациентов с диагнозом миелойдный лейкоз при среднем возрасте 40 лет на сегодня составляет 59 %. Более половины потребовалась пересадка донорских стволовых клеток.
В рамках доклада представлены современные показания к проведению трансплантации. Так алло - ТГСК необходима при 99, 7 % заболеваниях системы крови: 70% — лейкозы, 17% — лимфомы, 12,7% — неопухолевые гематологические заболевания. Этот этап лечения на сегодня в России проводится в 15 медицинских учреждениях.
Ауто-ТГСК проводится в 25 центрах и требуется в 92,8% заболеваниях системы крови: 55% — множественные миеломы, 36 % — лимфомы, 1.8% — другие гематологические заболевания.
Показана реальная картина объема трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток. В России на 10 млн. человек проводится 100 трансплантаций, в мире в 6 раз больше с ежегодным приростом в 7%. Общая потребность для нашей страны составляет 3000 алло и 5500 ауто-ТГСК в год.
Елена Николаевна отметила, чтобы добиваться высоких результатов в терапии «выхаживания» необходима особая инфраструктура: специализированная (гематологическая) реанимация, современные и экспертные лаборатории, где проводятся высокотехнологичные методы исследования. В рамках доклада Елена Николаевна рассказала о развитии клеточных технологий. Научном взаимодействии и сотрудничестве. На сегодня академические CAR-T-клетки разрабатывают в 8 федеральных центрах и только в двух: НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, НМИЦ гематологии Минздрава России применялись в рамках клинических исследований. Сегодня на базе НМИЦ гематологии Минздрава России разрабатывается лекарственный CAR-T-клеточный препарат «Анти-CD19». В завершении своего выступления Елена Николаевна привела в пример историю 68 летнего пациента, которому для лечения лимфомы из клеток мантийной зоны (бластоидный вариант) впервые в мире в первой линии терапии врачи применили технологии CAR-Т.
Форум «Здоровое общество» проходит в Санкт-Петербурге с 23 по 24 марта. На одной площадке в Таврическом дворце объединены ведущие эксперты отрасли здравоохранения стран Содружества. Девиз форума — "Пространство для сотрудничества во имя здоровья".
«Современная медицина не стоит на месте и постоянно совершенствуется, предлагая для лечения многих заболеваний революционные методики. Изучаются и внедряются в практику новые диагностические и клинические методы и подходы. В результате цифровой трансформации происходит накопление и хранение большого количества медицинских и научных данных, появляются новые способы работы с полученной информацией, возможность ее анализа, использования в научной работе. Совокупность этих факторов позволяет комплексно смотреть на процесс оказания медицинской помощи, охватывая каждый этап от профилактики до реабилитации», — сказано на сайте организаторов форума — Фонда Росконгресс.
