Эффективное лечение на современном этапе неразрывно связано с необходимостью создания временного или постоянного сосудистого доступа. Для уменьшения количества проколов иглой, применяются внутрисосудистые катетеры. Несмотря на большое количество плюсов, применяемые устройства могут представлять потенциальную угрозу, связанную с доступом микроорганизмов в системный кровоток, минуя основные естественные механизмы защиты. Именно поэтому так важно соблюдать требования, прописанные в клинических рекомендациях и связанных с ними документах.
Центральные венозные катетеры устанавливает врач, однако уход за ними обеспечивает медицинская сестра. 2 марта в рамках обучающих лекций для среднего медицинского персонала обсуждалась тема «Особенности ухода за центральным венозным катетером». Перед коллегами выступила медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии Арина Горячева.
В презентационном материале была наглядна представлена анатомия венозной системы, примеры установки центральных венозных катетеров и подкожного порта. Показаны распространенные ошибки в общей медицинской практике при работе с катетерами, связанные с ними осложнения, правила ухода за устройствами и поддержании их в рабочем состоянии.
– Те инфекции, которые связаны с катетерами, называют инфекциями, связанными с медицинской помощью (ИСМП), – после доклада отметила заместитель генерального директора по лечебной работе, к. м. н. Вера Витальевна Троицкая. – Мы все проходим обучение по этому поводу. Такие инфекции являются жизнеугрожающими. Поэтому на медицинских сестрах лежит огромная ответственность».
В качестве мер профилактики катетер-ассоциированных инфекций кровотока входит: выполнение медицинским персоналом максимальных барьерных мер предосторожности: маска, перчатки и т.д., соблюдение базовых условий эффективной деконтаминации рук, ежедневный мониторинг катетеризированных пациентов, четкое выполнение требований обработки катетеров и фиксация всех манипуляций в листе наблюдения.
Важно! Пациент, который находится на госпитализации в дневном стационаре не должен самостоятельно вмешиваться в свой центральный венозный катетер. Все манипуляции, в том числе очищение, проводятся только в асептических условиях медицинскими работниками. Это правило распространяется и на порт-системы, которые устанавливаются пациентам на продолжительное время.
