Отдел химиотерапии парапротеинемических гемобластозов

Заведующий отделом — Менделеева Лариса Павловна, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный работник здравоохранения РФ, эксперт Минздрава России.

В состав отдела входят:

• отделение гематологии и химиотерапии парапротеинемических гемобластозов с блоком трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток;
• отделение гематологии и химиотерапии плазмоклеточных дискразий;
• дневной стационар гематологии и химиотерапии плазмоклеточных опухолей.

Отдел химиотерапии парапротеинемических гемобластозов основан в 2018 г. с целью углубленного изучения фундаментальных и клинических аспектов плазмоклеточных опухолей. Научные исследования посвящены разностороннему изучению патогенеза опухолевого процесса, его молекулярных механизмов, поиску прогностических факторов неблагоприятного течения заболевания, выявлению и преодолению рефрактерности опухоли к современным лекарственным препаратам.

Исследовательский труд включает в себя не только аналитический этап, но и активную работу на базе клинических и лабораторных подразделений. Проводится оценка факторов риска на молекулярно-генетическом уровне, изучается мутационный профиль генов опухолевых клеток, исследуются патогенетические основы формирования агрессивных экстрамедуллярных форм заболевания. Проводится поиск причин, приводящих к автономии плазматической клетки с использованием гистологических, иммуногистохимических методов, а также STR-профилирования ДНК. Изучается роль циркулирующих белков внеклеточного матрикса с целью определения биологических параметров, влияющих на клиническое течение множественной миеломы и определяющих ранние признаки прогрессии заболевания. Исследуются параметры эндотелиальной дисфункции и нарушения гемостаза при плазмоклеточных дискразиях. Применяя комплексное исследование, включающее проточную цитофлуориметрию и магнитно-резонансную томографию костного мозга, рассматривается роль минимальной остаточной болезни на разных этапах программной терапии плазмоклеточных опухолей, что способствует разработке дифференцированного подхода к проведению поддерживающей терапии.

Результаты научных исследований легли в основу патентов на изобретение, выданных Федеральной службой по интеллектуальной собственности в 2017, 2019, 2022 гг.

Клиническая работа отдела посвящена совершенствованию и внедрению в практику наиболее информативных диагностических методик, современных персонифицированных лечебных протоколов таргетными препаратами, а также высокодозных методов лечения, включающих трансплантацию аутологичных и аллогенных стволовых гемопоэтических клеток. На базе отдела проводятся многоцентровые клинические исследования по оценке эффективности и безопасности инновационных препаратов и их комбинаций у больных парапротеинемическими гемобластозами.

Совместно с сотрудниками отдела микробиологии и антимикробной терапии разрабатываются и совершенствуются программы рациональной прецизионной и эмпирической антимикробной терапии инфекций после аутологичной трансплантации на основании изучения спектра и антибиотикочувствительности возбудителей, выделенных у больных множественной миеломой.

Клинические отделения, входящие в состав отдела, выполняют диагностику и лечение как часто встречающихся, так и редких (орфанных) заболеваний:

• симптоматическая множественная миелома;
• вялотекущая (тлеющая) миелома;
• моноклональная гаммапатия неуточненного значения;
• моноклональная гаммапатия клинического (органного) значения;
• плазмоклеточный лейкоз;
• солитарная плазмоцитома;
• плазмобластная лимфома;
• макроглобулинемия Вальденстрема;
• AL-амилоидоз;
• POEMS-синдром;
• болезнь отложения тяжелых цепей иммуноглобулинов;
• другие редкие формы заболеваний, протекающих с секрецией патологических иммуноглобулинов.

В отделе непрерывно ведется педагогическая работа. Проводится обучение врачей-гематологов в рамках дополнительного образования по программам повышения квалификации и переподготовки. Ежегодно на базе отдела проходят обучение до 8 клинических ординаторов и аспирантов из различных регионов России, подготавливаются научные кадры по специальности «гематология и переливание крови».

Сотрудники отдела активно участвуют с научными докладами на конгрессах и конференциях, проводят образовательные вебинары и семинары, публикуют научные труды в отечественных и зарубежных журналах. Являются ключевыми соавторами клинических рекомендаций по диагностике и лечению множественной миеломы, солитарной плазмоцитомы, AL-амилоидоза.

Суммарный индекс Хирша сотрудников отдела — 41.

Научные сотрудники отдела

Рехтина Ирина Германовна — ведущий научный сотрудник, врач-гематолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук.

Соловьев Максим Валерьевич — старший научный сотрудник, врач-гематолог первой квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Соловьева Майя Валерьевна — старший научный сотрудник, врач-гематолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Аспиранты

Иругова Эльмира Залимхановна.

Кащавцева Нелли Александровна.

Старцев Антон Антонович.

Хышова Виктория Александровна.