ФГБУ «НМИЦ ГЕМАТОЛОГИИ» МИНЗДРАВА РОССИИ
Адрес
Москва, Новый Зыковский проезд, д. 4
Телефоны для справок и записи к врачу (пн—пт: с 8:00 до 17:00)

Врачи ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России рассказали о клинических аспектах лечения боли

11.10.2022

Боль может сопровождать огромное число заболеваний.  У пациентов с заболеваниями системы крови болевой синдром — достаточно распространенное явление. Он может быть проявлением самого заболевания, так и симптомом осложнения в лечении. Неотъемлемой частью эффективной медицинской помощи пациентам с болевым синдром является тщательная оценка и адекватно подобранная терапия боли.

В России поддержкой научных и клинических исследований занимается «Российское общество по изучению боли». С 2019 года в структуру РОИБ входит комитет по боли в гематологии. Среди задач — проведение образовательной и научной деятельности по таким направлениям: организация, диагностика и лечение боли в гематологии, внедрение службы боли в различных профильных учреждениях страны. В большинстве развитых стран мира существует специализированная служба оказания помощи пациентам с болью.

Заведующая методическим аккредитационно-симуляционным центром ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, заведующая редакцией журнала «Гематология и трансфузиология», врач анестезиолог-реаниматолог, руководитель комитета по боли в гематологии Российского общества по изучению боли, к. м. н. О. К. Левченко.        

— Учитывая всю сложность лечения боли и болевых ощущений, рост гематологических больных, актуальность темы «боль в гематологии» не представляет сомнений. Трудности лечения боли у пациентов с заболеваниями системы крови обусловлены ограниченным спектром препаратов и методов обезболивания при данных заболеваниях. Подобная служба не только перспективна, но и насущно необходима. Повседневная работа противоболевой службы способна снизить риск хронизации боли, уменьшить количество осложнений, обусловленных болевым синдромом, и, как следствие, существенно улучшить качество жизни пациентов.

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач-травматолог-ортопед, к. м. н. В. Е. Мамонов

«В книге «Травма. Боль. Анестизия» сказано, что если травматолог перед своей манипуляцией хорошо обезболивает, то у пациента сразу появляется доверие к этому доктору. Пациенты обращаются к врачам травматологам-ортопедам когда уже появляется выраженная болезненность и ухудшается качество жизни. Именно избавление человека от страданий  является основным показанием к оперативному вмешательству.  Залог успешной операции — наличие строгих показаний, пошаговое планирование операции, четкое следование технологии в ходе операции».

Врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации с кабинетом общего обезболивания Н. В. Прасолов         

«Основной задачей анестезиолога является сохранение жизни пациента во время оперативного вмешательства, что подразумевает адекватное обезболивание хирургического вмешательства.  На сегодняшний день в арсенале анестезиолога имеется достаточно медицинских препаратов, которые позволяют подобрать адекватную анальгетическую терапию как во время операции, так и в ближайшем постоперационном периоде. Оценка исходного состояния пациента, клинический опыт анестезиолога способствует принятию правильного решения по тактике ведения анестезии и тем самым профилактирует возможные осложнения, связанные с неадекватным обезболиванием в периоперационном периоде».

Врач-акушер-гинеколог, к. м. н. С. А. Махиня

Один из симптомов проблемы женского здоровья — это болевые ощущения. Они могут сопровождать циклические и физиологические изменения в организме женщины или же это предиктор реальной проблемы. Во время сбора анамнеза врач должен установить причинно-следственную связь возникновения этой боли. Бывают ситуации, когда болевые ощущения устраняются, но основная причина, из-за которой возникает боль, остается. В результате специалист в попытке диагностировать заболевание пойдет по ложному пути. В последствии медицинская помощь может быть оказана не в полном объёме.  Яркий пример, когда боль сопровождается внутренним кровотечением. Внешне это незаметно, как не всегда очевидны источник кровопотери и место скопления крови в организме. Устранение только боли без основной проблемы чревато серьезными последствиями для здоровья женщины. Например, болевые ощущения во время беременности являются основным симптом сокращения мускулатуры матки, а значит, самопроизвольного прерывания беременности.  Через болевой симптом мы должны понять, что послужило пусковым механизмом, происхождение этой боли.

Врач-психиатр, д. м. н. Д. Э. Выборных

В практике психиатра довольно часто встречаются пациенты, у которых боль является выражением психопатологической симптоматики. Наряду с депрессией, тревогой у некоторых людей формируются т.н. соматизированные расстройства — проявление психопатологической симптоматики на телесном уровне. Например, при соматофорном болевом расстройстве патология представлена различными, чаще неопределёнными болями в разных частях тела, которые мучают пациентов совершенно так же, как и реальные боли. Однако даже при тщательном обследовании материальный субстрат этой боли не выявляется, а выясняется, что боль является проявлением психопатологических расстройств, которые лечатся психотропными препаратами. 

Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург, д. м. н. К. И. Данишян

Боль — это звонок о какой-либо проблеме. Раньше, когда не было специфического лечения, боль у больных с заболеваниями крови была очень выраженная. До 80–х годов очень распространенным лекарством был морфин.  Сейчас ситуация изменилась, появились новые препараты, изменилась и тактика лечения таких пациентов.

Подробнее об основных аспектах лечения боли в гематологии можно прочитать здесь.

Форма обратной связи для пациентов

Данная форма не предназначена для записи на консультацию.

ЗАПИСЬ на консультацию осуществляется ТОЛЬКО ПО ТЕЛЕФОНАМ:

+7 (800) 775-05-82 и +7 (495) 612-45-51 (пн—пт: с 8:00 до 20:00)

Форма обратной связи для доноров
Форма обратной связи в приемную комиссию
Форма обратной связи - Директору
Сообщение о факте коррупции
Сообщение в пресс-службу
Сообщение в ВЕБ-поддержку

Форма предназначена для комментариев о функционировании официального сайта НМИЦ гематологии

Отзыв
Запрос медицинских документов

Форма предназначена только для отправки заявки на выдачу медицинских заключений, справок, выписок и других медицинских документов и их копий.

Без прикрепленного заявления, паспорта и документа, подтверждающего статус законного представителя, форма обратной связи не может быть отправлена.

Подробнее о порядке выдачи медицинских документов и их копий

Скачать бланк заявления

Прикрепить файлы (размер каждого файла до 4 Мб) (без прикрепленных документов форма обратной связи не может быть отправлена)

Вы можете приложить дополнительные документы или материалы в электронной форме, более полно раскрывающие суть вашего обращения. Размер файла вложения не может превышать 4 МБ. Для вложений допустимы следующие форматы файлов: txt, doc, rtf, xls, pps, ppt, pdf, jpg, bmp, png, tif, gif, pcx, mp3, wma, avi, mp4, mkv, wmv, mov, flv.

Запрос медицинских документов - Тест

Форма предназначена только для отправки заявки на выдачу медицинских заключений, справок, выписок и других медицинских документов и их копий.

Без прикрепленного заявления, паспорта и документа, подтверждающего статус законного представителя, форма обратной связи не может быть отправлена.

Подробнее о порядке выдачи медицинских документов и их копий

Скачать бланк заявления

Прикрепить файлы (размер каждого файла до 4 Мб) (без прикрепленных документов форма обратной связи не может быть отправлена)

Вы можете приложить дополнительные документы или материалы в электронной форме, более полно раскрывающие суть вашего обращения. Размер файла вложения не может превышать 4 МБ. Для вложений допустимы следующие форматы файлов: txt, doc, rtf, xls, pps, ppt, pdf, jpg, bmp, png, tif, gif, pcx, mp3, wma, avi, mp4, mkv, wmv, mov, flv.

Тестовая форма
Тестовая форма - Отзыв