Анестезиолог-реаниматолог Антонина Щёкина представила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Интенсивная терапия жизнеугрожающих осложнений при трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток».
Трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток позволяет добиться длительных ремиссий или даже полного излечения многих заболеваниях системы крови. Однако связанная с трансплантацией летальность остаётся значимой проблемой. В перитрансплантационном периоде у 26,8 % больных возникли жизнеугрожающие состояния, потребовавшие перевода в отделение реанимации. Большинство этих состояний возникли вследствие инфекционных осложнений.
Выявлены независимые факторы риска развития жизнеугрожающих состояний:
- выполнение трансплантации больным острыми лейкозами вне полной ремиссии
- развитие острой реакции «трансплантат против хозяина»
- несостоятельность трансплантата.
В работе показано, что структура трансплантационного центра должна включать отделенияе реанимации, оказывающее помощь реципиентам аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Выявлена структура осложнений, факторы риска неблагоприятного исхода и влияние этих осложнений на краскосрочный и отдаленный прогноз. Полученные данные позволят скорректировать объем и характер реанимационной терапии и снизить число неблагоприятных исходов.
Полный текст диссертации: https://clck.ru/34WXEk
