К началу Великой Отечественной войны в СССР была лучшая в мире система службы крови, которой занимались семь институтов, 170 станций и 1778 кабинетов переливания.
Приказом № 302 Наркомата здравоохранения СССР от 3 июля 1941 года «оперативное руководство делом переливания крови в Союзе» было возложено на Центральный институт гематологии и переливания крови (ЦИПК, сейчас – НМИЦ гематологии) под руководством А. А. Багдасарова.
Донорскую кровь нужно было не только получить, ее нужно было сохранить (законсервировать) и доставить туда, где она нужна. В Советском Союзе темой переливания крови на войне и проблемой ее консервирования озаботились задолго до начала боевых действий в Европе. Еще в 1932 году на XII Всесоюзном съезде хирургов директор Центрального Института переливания крови А. А. Багдасаров говорил, что служба крови будет считаться готовой к работе в военных условиях, если: 1) весь личный состав армии, флота и населения будет обследован на групповую принадлежность (резус-фактор в то время еще не был открыт), 2) будут подготовлены военные и гражданские врачи, 3) будет решена проблема донорства и консервирования крови.
Успешная методика консервирования крови в значительной степени стала поворотным пунктом в истории медицины, причем не только фронтовой. Мировое первенство в этом вопросе принадлежит советским врачам. В 1930-х годах первые растворы для консервирования разработали в ЦИПК. Лучшим консервантом, позволявшим сохранять кровь до 20 дней, был глюкозонитратный консервант ЦИПК № 1. Директор института А. А. Багдасаров презентовал новую методику в 1935 году на Международном конгрессе в Риме, а в 1937 году – в Париже.
Решили и проблему с транспортировкой: «Мы сконструировали изотермические ящики, позволяющие хранить и перевозить консервированную кровь при любых температурных условиях, соорудили особый парашют и укладки, которые позволяют сбрасывать консервированную кровь с самолетов, находящихся на различной высоте. Таким образом разрешен вопрос снабжения кровью пунктов, лишенных посадочных площадок для самолетов», – писал А. А. Багдасаров еще в 1936 году. Вместо стеклянных банок для хранения и транспортировки крови стали использовать ампулы большого размера.
Несмотря на то, что кровь на фронте лилась рекой, донорская кровь была ценнейшим и трудно добываемым ресурсом. Только представьте: чтобы получить 100 литров, нужно 250-300 доноров. Где их взять в условиях войны? Да еще рядом с передовой? Чтобы экономить донорскую кровь, бывало, использовали «утильную» (полученная от кровопусканий, например, у гипертоников, а еще трупную и плацентарную) – это, конечно, помогало, но проблему не решало. Одним из решений был предложенный ЦИПК еще в 1939 году способ высушивания плазмы и сыворотки крови в вакууме: их можно было транспортировать и хранить даже при комнатной температуре, а при разведении раствором глюкозы они не уступали нативной плазме.
Использовали также кровезаменяющие растворы. Один из самых эффективных кровезаменителей изобрел в 1941 году руководитель экспериментальной лаборатории Ленинградского института переливания крови (ЛИПК в структуре ЦИПК) И. Р. Петров. В состав «таблеток Петрова» входили три хлорида: натрия, калия и кальция. Таблетку нужно было растворить в 100 мл дистиллированной воды, отфильтровать через бумажный фильтр, разлить в ампулы или колбы, стерилизовать, а перед применением нагреть до 38 градусов. В полученную жидкость перед переливанием добавляли 10% совместимой консервированной крови. Всего десять процентов! Это изобретение позволило значительно экономить драгоценную донорскую кровь.
В июле 1941 года под Смоленском будущий директор Центрального института гематологии и переливания крови Анатолий Ефимович Киселев создал первую в мире передвижную станцию переливания крови. За первые два месяца войны станция заготовила 750 литров крови. Позже на фронте действовали около 10 подобных станций.
И все же главной задачей было обеспечить фронт донорской кровью. И эту задачу ЦИПК выполнил! Если в самом начале войны, в июне 1941 года, институт отправил на фронт 211 литров консервированной крови, то в октябре – уже 3050, а за первый год войны – 55 тонн! «Опыт заготовки консервированной крови для армии в период войны 1941-1945 гг. явился беспримерным в истории прошлых войн. За этот период институтами и станциями Советского Союза заготовлено 1652 тонны консервированной крови и ее компонентов (плазма, сыворотка)», – писал А. Е. Киселев. В 1944 году за эту работу (хотя правильнее сказать – за этот подвиг) институт наградили орденом Ленина. Его название изменилось на ЦОЛИПК – Центральный ордена Ленина институт переливания крови.
Служба крови на основе научных и организационных методик, разработанных в Институте переливания крови, обеспечила за годы войны более 7 млн трансфузий, перелив около 3 млн литров крови, что позволило спасти миллионы жизней и вернуть в строй большую часть красноармейцев.
