7 апреля — Всемирный день здоровья. Каждый год в этот день Всемирная организация здравоохранения напоминает нам простую, но важную истину: здоровье — это не подарок судьбы и не просто отсутствие болезней. В 2026 году девиз Всемирного дня здоровья — «Стратегия активного долголетия».
Но что скрывается за этими словами? Можно ли говорить об активном долголетии, если у человека тяжёлое или даже редкое заболевание крови? И как современная медицина помогает пожилым пациентам не просто жить дольше, а сохранять качество жизни?
Первый вопрос, который часто возникает в разговоре о пожилых пациентах: а сложнее ли с ними работать, чем с молодыми?
Врач-гематолог клинико-диагностического отделения гематологии и химиотерапии, к.м.н., Светлана Смирнова: «Не зависит от возраста, на самом деле. Всё зависит больше от склада характера, того, как человек воспринимает себя, свою болезнь и жизнь в целом».
По мнению Светланы Юрьевны, ключ к здоровью и долголетию лежит не в паспортных данных, а в голове и сердце человека. «Здоровье — это наше основное богатство и главная ценность в жизни, потому что без него все остальное теряет смысл. Энергия, внутреннее спокойствие, забота о себе, здоровый образ жизни и внимательное отношение к собственному организму — вот что важно».
Заведующий отделением травматологии и ортопедии, д.м.н., Василий Мамонов отвечает на вопрос о том, с какими пациентами чаще приходится работать — с молодыми или с пожилыми: «Бывают и молодые пациенты, и пожилые. Как правило, молодые — это пациенты с гематологическими заболеваниями, при которых поражается опорно-двигательная система. Для пожилых пациентов характерны дегенеративные, возрастные изменения костей и суставов, патологические переломы, артрозы при наличии сопутствующего заболевания крови. У нас проходят лечение пациенты в возрастном диапазоне от 18 до 90 лет».
А что говорит практика? Действительно ли пациенты в возрасте 80–90 лет могут вести активный образ жизни?
Заведующий отделением гематологии и химиотерапии парапротеинемических гемобластозов, к.м.н., Максим Соловьёв: «Конечно, есть такие пациенты, которые в возрасте 80–90 лет ведут активный образ жизни. Если человек до болезни не был активен, то и после болезни не стоит рассчитывать на изменение его образа жизни. Но следует отметить, что большинство современных методов лечения множественной миеломы направлены на то, чтобы пациент не был прикован к постели. Некоторые пациенты при достижении ремиссии возвращаются в привычный им образ жизни - на лыжах катаются и присылают нам свои фотографии! Физическая активность рекомендована всем пациентам независимо от возраста — это минимум 150 минут в неделю аэробной нагрузки. Прогулки на свежем воздухе минимум 150 минут, посильно. Не сразу 150 минут, а постепенно: сегодня 5 минут, завтра 7, послезавтра 20. Постепенно наращивать темп активности, это укрепляет все системы организма».
За активным долголетием сегодня стоит мощный научный фундамент. Ведущий специалист группы сопровождения молекулярной диагностики, к.б.н., Белла Бидерман объясняет, что изменилось за последние 15–20 лет: «Вклад науки огромен. Во-первых, значительно улучшилась диагностика —некоторые заболевания сейчас можно выявить гораздо раньше. Во-вторых, появляются новые методы лечения, например, таргетные препараты значительно продлевают срок ремиссии. Больные, которые раньше погибали, теперь могут дожить до появления ещё более новых технологий. Хронический лимфолейкоз в начале века лечили просто химиотерапией, потом появилась иммунохимиотерапия. Она помогла больным дожить до появления первых таргетных препаратов, а те — до следующих».
Врач-гематолог отделения гематологии и химиотерапии орфанных заболеваний Мария Финякина опровергла миф о том, что орфанные (редкие) заболевания — удел только детей и молодых: «Орфанные заболевания могут возникать и в пожилом возрасте. Например, пациенту А. в возрасте 75 лет установили диагноз болезни Гоше 1 типа, пациенту С. в 76 лет — пароксизмальную ночную гемоглобинурию». Даже с такими диагнозами активное долголетие возможно: «Практически все наши пожилые пациенты сохраняют социально-активный образ жизни», - cоветы для пациентов, достигших ремиссии, очень конкретны: «Питание: достаточное количество белка, фолатов, B12, D, водный режим. Активность: дозированная ходьба или ЛФК. И ментальное здоровье: осознание своего состояния, принятие ограничений и соблюдение рекомендаций врачей».
Таким образом, стратегия активного долголетия складывается из современной медицины, посильной физической активности, внимания к питанию и, главное, внутреннего настроя человека.
