В рамках Нижегородского гематологического форума состоялось расширенное совещание главных внештатных специалистов-гематологов Приволжского федерального округа, на котором были определены стратегические направления развития гематологической службы. Ключевыми темами стали ранняя диагностика, эффективность первой линии терапии и масштабирование трансплантационных технологий.
Мероприятие прошло под совместным председательством генерального директора ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, главного внештатного специалиста-гематолога Минздрава России, члена-корреспондента РАН Елены Паровичниковой и главного внештатного специалиста-гематолога Приволжского федерального округа Ольги Самойловой.
В ходе совещания главные специалисты из Пермского края, Республики Башкортостан, Удмуртской Республики и других субъектов представили актуальную картину состояния региональной гематологической службы. В фокусе обсуждения — реализация диагностического потенциала, клинический опыт лечения лимфопролиферативных заболеваний, а также системные барьеры при внедрении трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
С развернутым докладом «Актуальные вопросы гематологической службы в Приволжском федеральном округе» выступила руководитель управления регионального и межведомственного сотрудничества по профилю «гематология» Ольга Лазарева. Она отметила устойчивый кадровый прирост: за последние годы число врачей-гематологов увеличилось с 1555 до 1875 специалистов. Однако сохраняется дисбаланс: амбулаторное звено укомплектовано лишь на 37%, что требует системных решений по привлечению кадров в первичное звено.
Особую озабоченность вызывает ситуация с коечным фондом. В ряде субъектов гематологические койки были перепрофилированы в онкологические. Участники совещания сошлись во мнении, что возврат профильных коек является необходимым условием для оказания полноценной специализированной помощи пациентам с заболеваниями системы крови.
Начальник организационно-методического отдела по работе с субъектами РФ Елизавета Малолеткина совместно с врачом-гематологом Дарьей Королевой представили доклад «Лимфопролиферативные заболевания: взгляд на Поволжье». Вниманию участников были представлены данные по заболеваемости, анализу доступности экстренной помощи и географической доступности высокотехнологичных методов исследования. Помимо статистических показателей, специалистов познакомили со сложными клиническими случаями из практики врачей-гематологов НМИЦ гематологии, что позволило наглядно продемонстрировать современные алгоритмы ведения пациентов.
В ходе совещания обсуждалось развитие трансплантационных центров. На сегодняшний день число центров трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в субъектах Российской Федерации неуклонно растет, однако основная доля приходится на аутологичную трансплантацию. Приоритетная задача НМИЦ гематологии как головного учреждения — более широкое внедрение аутологичной ТГСК в каждом субъекте ПФО. Это позволит федеральным центрам сконцентрироваться на высокотехнологичных методах и аллогенной трансплантации, требующих уникальных компетенций и ресурсов.
Участники совещания подчеркнули, что, несмотря на ежегодное обсуждение системных проблем, гематологическая служба Приволжья демонстрирует устойчивую положительную динамику. Ключевая стратегическая задача — нивелировать разницу между региональной и федеральной медициной, обеспечив каждому пациенту, независимо от места проживания, доступ к одинаково качественной специализированной помощи. Этому способствует совершенствование маршрутизации, развитие телемедицинских технологий, внедрение референс-центров и последовательное расширение первой линии терапии, которая является точкой невозврата для предотвращения рецидивов.
