Клинико-диагностическое отделение гематологии миелопролиферативных заболеваний

Заведующий отделением — врач-гематолог Туркина Анна Григорьевна профессор, доктор медицинских наук .

Отделение функционирует в составе отдела диагностики и лечения гематологических заболеваний.

В отделении проводятся консультации и ведение больных хроническими миелопролиферативными заболеваниями, включая хроническим миелолейкоз (ХМЛ) и миелопролиферативные заболевания, протекающие с эозинофилией. Основными направлениями работы отделения являются разработка и внедрение новых эффективных методов лечения пациентов с данными нозологиями, включая индивидуализированную терапию таргетными препаратами на основании оценки молекулярно-генетических характеристик лейкемического клона и сопутствующей патологии.

Разработка современных протоколов терапии ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) проводится с учетом мировых рекомендаций международных профессиональных сообществ и актуальных данных научных исследований. Сотрудники отделения совместно с коллегами из клиник России являются соавторами регулярно обновляемых современных Федеральных клинических рекомендаций по диагностике и терапии ХМЛ и миелопролиферативных заболеваний, протекающих с эозинофилией.

Важным аспектом работы отделения является участие в многоцентровых международных клинических исследованиях I—IV фазы и программах расширенного доступа для терапии новыми лекарственными препаратами у больных ХМЛ и миелопролиферативными заболеваниями, протекающими с эозинофилией.

Накоплен значительный опыт ведения больных ХМЛ с резистентностью к нескольким линиям терапии, обобщается информация по терапии новым классом ИТК-STAMP ингибиторами (асциминиб), препаратами ИТК третьего поколения (понатиниб, PF-114). Изучаются и применяются новые подходы по деэскалации доз ИТК с целью исключения отдаленных нежелательных явлений терапии и улучшения качества жизни пациентов.

Внедрение современных протоколов ведения больных ХМЛ уже позволило добиться значительного снижения риска прогрессии этого заболевания и увеличения числа кандидатов для наблюдения в ремиссии без лечения (РБЛ). Подход по наблюдению в РБЛ, разработанный на основании изучения результатов международных многоцентровых исследований и собственного многолетнего опыта наблюдения пациентов с глубоким молекулярным ответом после отмены ИТК, в 2017 г. успешно прошел клиническую апробацию Минздрава РФ и был включен в Федеральные клинические рекомендации.

Для молодых больных ХМЛ актуальным вопросом является планирование семьи. За последние годы разработана тактика ведения женщин с ХМЛ в период беременности, которая активно внедряется в клиническую практику в клиниках РФ при консультативной поддержке сотрудников отделения. Совместно с международной организацией European LeukemiaNet при участии гематологов из стран Европы, Азии и СНГ проводится наблюдательное исследование «Регистр беременности у больных хроническим миелолейкозом».

В 2016 г. подведены итоги диагностики и лечения редкой формы миелопролиферативных заболеваний, протекающих с эозинофилией. Установлена высокая эффективность терапии ИТК иматинибом при PDGFR-a и PDGFR-b позитивных заболеваниях, протекающих с эозинофилией. Результаты этих исследований явились основой для разработки современных рекомендаций для больных с данной патологией.

Объективные данные по заболеваемости и результаты длительной терапии у больных ХМЛ изучаются сотрудниками отделения в рамках популяционного регистра больных ХМЛ EUTOSPBS. Планируется подведение итогов почти двадцатилетнего наблюдения за пациентами с ХМЛ, впервые получавшими в России терапию иматинибом в программе GIPAP.

Клиническая и консультативная работа сотрудников клинико-диагностического отделения гематологии миелопролиферативных заболеваний неразрывно связана с образовательной и педагогической практикой. Научные сотрудники отделения читают лекции, проводят семинарские и практические занятия с врачами-гематологами, регулярно выступают с сообщениями на российских и международных конференциях.

Сотрудники отделения

Немченко Ирина Семеновна — врач-гематолог высшей квалификационной категории, научный сотрудник, кандидат медицинских наук. Ведет консультативный прием больных с ХМЛ и миелопролиферативными заболеваниями, протекающими с эозинофилией. Основным направлением клинической и научной деятельности является разработка и внедрение в клиническую практику новых методов диагностики и лечения миелопролиферативных заболеваний, протекающих с эозинофилией и гиперэозинофильного синдрома. Участник и координатор клинических исследований у больных ХМЛ и миелопролиферативными заболеваниями, протекающими с эозинофилией.

Челышева Екатерина Юрьевна — врач гематолог высшей квалификационной категории, ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук. Ведет консультативный прием больных ХМЛ. Сфера научных интересов: оптимизация таргетной терапии при ХМЛ с учетом наилучшей эффективности и переносимости, ведение беременности при ХМЛ, наблюдение в ремиссии без лечения после отмены ингибиторов тирозинкиназ (ИТК) у больных ХМЛ. Участник и координатор клинических исследований у больных ХМЛ.

Шухов Олег Александрович — врач-гематолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения. Ведет консультативный прием больных ХМЛ. Сфера научных интересов: оптимизация алгоритмов терапии у больных ХМЛ, анализ отдаленных результатов терапии ИТК, организационные аспекты медицинской помощи. Участник и координатор клинических исследований у больных ХМЛ.

Петрова Анна Николаевна — врач-гематолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник. Ведет консультативный прием больных с ХМЛ и другими миелопролиферативными заболеваниями. Участник и координатор клинических исследований у больных ХМЛ. В сферу научных интересов входит наблюдение за отдаленными результатами больных ХМЛ в ремиссии без лечения, оценка результатов применения новых препаратов при резистентности к нескольким линиям терапии у больных ХМЛ.

Кузьмина Елена Андреевна — врач-гематолог. Ведет консультативный прием больных с ХМЛ и другими миелопролиферативными заболеваниями. Участвует в клинических исследованиях у больных ХМЛ. В сферу научных интересов входит изучение новых маркеров для оценки эффективности терапии при резистентности к нескольким линиям терапии у больных ХМЛ.

Лазарева Ольга Вениаминовна — врач-гематолог, кандидат медицинских наук. Сфера научных интересов: наблюдательные исследования у больных с ХМЛ, анализ отдаленных результатов терапии ИТК, организационные аспекты медицинской помощи.

Быкова Анастасия Витальевна — врач-гематолог. Ведет консультативный прием больных с ХМЛ и другими миелопролиферативными заболеваниями, участвует в ведении больных ХМЛ в клинических исследованиях I—IVфазы по применению новых препаратов при ХМЛ.

Немченко Ирина Семеновна, врач-гематолог высшей квалификационной категории, научный сотрудник, кандидат медицинских наук

Челышева Екатерина Юрьевна, врач гематолог высшей квалификационной категории, ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук

Шухов Олег Александрович, врач-гематолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения

Петрова Анна Николаевна, врач-гематолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник

Лазарева Ольга Вениаминовна, врач-гематолог, кандидат медицинских наук

Быкова Анастасия Витальевна, врач-гематолог